Complexe regionale pijn is pijn in een been of arm die kan ontstaan na verschillende gebeurtenissen, maar meestal na lichamelijk letsel (bijvoorbeeld brandwonden of botbreuken).
CRPS
Een syndroom dat ontstaat na een pijnlijk voorval van een perifere zenuw, waarbij de pijn ernstiger is dan verwacht bij het voorval (disproportioneel).
Tijdens het ziektebeloop kunnen vochtophopingen (oedeem), veranderingen in de doorbloeding van de huid en een veranderd gevoel (minder gevoel, tintelingen of juist pijn bij aanraking) ontstaan in het aangedane lichaamsdeel.
Sommige mensen ontwikkelen pijn in een arm of been zonder zwelling of kleurverandering. Tussen experts is nog geen overeenstemming over of deze patiënten ook CPRS hebben, of dat er sprake is van een probleem dat er erg op lijkt
U zult zich wellicht afvragen waarom een pagina van deze website over functionele symptomen eigenlijk gaat over CPRS. Hieronder een aantal redenen:
1. Het is een invaliderende aandoening, met soms ernstige symptomen, waar geen structurele aandoening aan ten grondslag ligt. In dat opzicht lijkt het dus sterk op functionele dystonie.
2. Veel patiënten met CRPS hebben een veranderd gevoel wat niet verklaard kan worden door een structurele afwijking. Dat is erg vergelijkbaar met functionele gevoelsstoornissen.
3. Patiënten met CRPS hebben vaak, naast de pijn, verlammingen in de aangedane armen of benen of klachten passend bij dissociatie. Het gevoel dat een arm of been niet bij het lichaam hoort, komt veel voor bij CRPS. Soms krijgen mensen met CRPS een bewegingsstoornis, meestal gefixeerde dystonie.
4. Bij sommige patiënten met CRPS houden vermijding van beweging en immobiliteit de klachten in stand. Dat is niet verrassend, omdat CRPS een zeer pijnlijke aandoening is. Maar hoe minder de patiënt het been of de arm beweegt, hoe pijnlijker bewegen wordt, waardoor een neergaande spiraal ontstaat.
Er zijn ongetwijfeld biologische veranderingen bij patiënten met CRPS, maar dat is ook het geval bij functionele symptomen. CRPS en functionele symptomen zouden meer met elkaar te maken kunnen hebben dan lange tijd werd gedacht.
De behandeling van CRPS is niet eenvoudig. Als de symptomen al lange tijd bestaan wordt niet altijd verbetering behaald. Eén van de belangrijkste onderdelen van de behandeling is beweging; dat is vergelijkbaar met de behandeling van functionele dystonie.